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河北供卵家庭_试管降调和不降调有区别,哪个好促排方案说了算

2022-08-01 14:28宝贝计划助孕成功率 306人已围观

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试管婴儿降调是大多数选择试管婴儿的女性都会遇到的问题,进行周期后,通过服用药物或是打降调针,让垂体降低调节功能,抑制卵巢自发性排卵,促进多个卵泡同时发育成熟,从而达到可以一次性获得多个成熟卵子的目的。

临床上有些虽然有子宫内膜异位症但是能够经过治疗后达到生育的目的,但是有的人也会选择做试管婴儿,而做试管婴儿的安全性一直以来又都是大家争论的焦点问题,所以对于子宫内膜异位症而言,很多人都会担心经过促排卵药物的使用,激素的刺激会不会让疾病复发。

其实对于这一点也有人指出,如果担心的话,也不是没有办法,因为做试管婴儿也可以考虑采用自然周期助孕,也就是不经过促排卵药物的刺激治疗,也就是不需要进行不促排这个阶段,也就是通过对自然状态下的女性排卵进行检测,然后待卵子自然成熟后取卵。那么,就不会有上面担心的问题了。

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尽管事实如此,但是我们也都是知道的,自然周期做试管婴儿,取卵数量也就是1个,很少数的可能有2个,但是对于助孕而言,要想提高成功率,多个成熟卵子,多个胚胎是很重要的,而且自然周期也就适合年轻的患者,排卵正常的患者,对于年长的患儿而言也不太适合。所以对于子宫内膜异位症患者来说,临床上多还是采用的人工助孕周期,人工促排卵。那么到底试管婴儿促排会不会造成子宫内膜异位症复发呢?

第一、促排卵会不会造成子宫内膜异位症复发?

首先大家要明白一点,子宫内膜异位症的病因至今还不是很清楚,所以对于这一点的推测还缺乏证据,而且临床上在试管婴儿的高雌激素水平背景下并未增加子宫内膜异位症的复发率。

第二、子宫内膜异位症复发多由于以下几点原因所造成的。

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1、发病年龄小的患者,内异症复发风险更高,可能和年轻患者雌激素水平高,病灶活跃,侵袭性更强有关。

2、r-AFS分期用于临床手术中评估内异症严重程度,反映内异症的病变范围及程度。分期较重的内异症,术后残留更多的活性病灶和炎性因子,更容易复发。

3、深部浸润型内异症是子宫内膜异位症的一种特殊分型,浸润较深或是累及重要器官(输尿管,肠道等)。由于手术不易彻底清除病灶,更容易复发。

第三、子宫内膜异位症做试管有哪些好处?

一般而言,对于子宫内膜异位症做试管婴儿,通常会根据患者自身的情况进行评估,建议先做治疗,再来结合试管婴儿助孕技术,那么可以提高妊娠率。而且确实在试管婴儿促排用药后,促排卵期间女性体内雌激素水平会明显升高,这一点我们不否认,这似乎理论上有导致内异症复发的潜在风险。不过也有研究发现,尽管试管婴儿促排卵后也并非是对子宫内膜异位症没有好处的。

试管婴儿促排卵还会对子宫内膜异位症有一定的良性左右,益处,比如内异症的患者多采用降调节后的诱导排卵治疗,一段时间的降调节可以抑制子宫内膜异位症的病灶活动,对内异症复发有一定保护作用。而且病情轻或伴有其它不孕疾病的情况下,雌激素增加可能改善输卵管因素和内膜因素,有利于尽快怀孕,不给异位症复发的机会。

在试管婴儿过程中,降调节主要用于超促排卵方案,给予外源性FSH,降调的好处是促使卵泡同步发育,获得更多成熟的优质卵泡,让试管可用的胚胎多,对于试管婴儿成功率的提升也有一定帮助。

做试管婴儿不是所有人都要打降调针进行降调的,比如说卵巢功能不好,卵巢储备过低的人群,就不需要降调节,当然,需要不需要降调与医生所定的促排方案也有关系。

试管婴儿降调的目的:

1抑制或减少卵巢自发性LH峰出现,避免自排卵;

2自主决定HCG的给予时间以及取卵时间;

3短期促进Gn分泌,增加优势卵泡数量。

试管降调好还是不降调好要根据激素水平,以及患者卵巢窦卵泡的数目来看,因为每个人卵巢情况不同,试管方案不同,所以可能会出现降调或不除调的情况。

降调和不降调针对情况不同,两者各有优势,降调促排的优点是有利于增加卵泡数量、保证卵子质量、防止自排卵,不降调促排的优点是进周期短,用药少,卵巢刺激小。

降调好和不降调的优缺点:

1、降调促排可以促进一批卵泡同步发育,在保证卵子质量的同时,也有利于卵泡数量的增加,同时防止卵泡自行排出;

2、不降调直接促排进周期时间短,一般在月经第二天就可以进周,整个过程用药时间短,可以减少卵巢过度刺激症的发生。

降调不是适用于每个人,对于年龄大、卵巢功能差的患者,降调并不适用,降调不仅不能募集更多的卵泡,反而可能会因垂体过度抑制导致LH过低,最缍影响卵泡的发育。

能否不降调直接促排取卵过程,要根据患者实际情况来看,试管前期检查后,医生针对不同的患者,制定了不同促排方案,若是采用抗结剂方案,就可以不降调直接促排。

一般情况下都是做一次促排基本上可以了,正常身体调理好的情况下,卵子质量较高,就不用促排那么多次,所以身体的质量也要多多注意。

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