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医生，为什么我跟她的促排方案不一样？为什么我要降调，她不用？
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采用长方案或超长方案的姐妹会有降调的过程，其他方案则不需要降调。至于选择哪个方案，医生会根据每个人的卵巢储备、年龄、身高、体重、不孕因素、不孕年限，以及对药物的反应性情况，综合考虑上述因素制定出个性化的促排方案。
试管婴儿治疗过程中，我们常会听到各样的促排方案，常让患者非常困惑。促排方案到底有哪几种？哪种适合我？
一般，正常生育期女性，每月有多个卵泡发育，但只有一个卵泡成熟、排出卵子。在试管婴儿治疗过程中，为了获得更多成熟的卵子，女方需要使用促排卵药物让原本要闭锁凋亡的卵泡也一起发育成熟。（PS：并不是提前消耗以后的卵子哦！）这时，医生常常会用到个体化超促排卵方案。
个体化促排是在严密的监控下，用药物诱发多个卵泡同时发育、成熟的方法。
我们遵从个体化治疗原则，即根据每位女性的具体情况量身定制治疗方案。常见的有长方案、短方案、超长方案、拮抗剂方案、微刺激方案、自然周期等等，选择了不同的方案，疗程就不尽相同。
我们一起来大致了解一下不同方案的区别~
1、长方案
（1）对象：主要适用于情况比较理想，卵巢储备功能正常的患者。
（2）时间：从降调至取卵约1个月，虽然时间略长，但比其他方案促排效果佳。因此，是促排卵方案中常用方案之一。
（3）流程：月经来潮的第18至22天，B超检查大卵泡是否已经排出，孕酮是否已经升高，然后确定降调节时间。降调第14天开始促排卵（降调后期会正常来月经），一般促排10天左右，注射最后一针促排卵药物的当天晚上需注射HCG（俗称打夜针），打夜针后34-36小时取卵。
2、超长方案
（1）对象：主要适用于子宫内膜异位症、子宫腺肌症、高LH（促黄体生成素）的患者。
（2）时间：超长方案需要的时间较长方案多1个月的时间，需要注射2次降调节药物，两次之间需间隔1个月。
（3）流程：月经来潮第2~4天肌肉注射长效降调药物。28~30天后再次注射，连续注射2~3支。末次注射后28~30天监测激素水平和超声，达到降调节标准后启动促排。促排卵过程与长方案相同。
3、短方案
（1）对象：该方案适用于年龄大、卵巢功能不良的患者。
（2）时间：短方案所需要的时间较短，前后约需10-15天时间。
（3）流程：从月经周期第2或第3天开始用降调，同时进行促性腺激素注射，一直到夜针日。
4、拮抗剂方案
（1）对象：主要适用人群与短方案相同，此外尤其适用于多囊卵巢综合征的患者，该方案可以大大减少多囊卵巢综合症的患者出现卵巢过度刺激的风险。欧洲人类生殖与胚胎学会关于预防卵巢过度刺激综合症（OHSS）发生的指南指出，对于年龄小于35岁和OHSS高风险的患者推荐首选拮抗剂方案。
（2）时间：持续时间与短方案相似，前后约需10-15天时间。
（3）流程：从月经周期第2或第3天开始用促性腺激素，在卵泡长大到14mm左右时或雌激素明显上升时，同时使用拮抗剂，至夜针日。
5、微刺激方案
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（1）对象：此方案常用于卵巢低反应患者，也可用于卵巢过度刺激综合症高风险的高反应人群和有激素依赖肿瘤风险的患者。
（2）时间：与常规刺激方案相比使用剂量较低，促排时间较短方案更短。
（3）流程：医生会根据患者月经期的卵巢情况及性激素水平判断如何用药，一般是从月经周期第2或第3天开始口服促排药物，期间或5天后进行促性腺激素注射至夜针日。
6、自然周期
（1）对象：主要用于自愿选择自然周期、卵巢低反应以及因存在一些疾病风险不能进行卵巢刺激的患者。
（2）时间：根据患者的月经自然周期进行。
（3）流程：不用任何药物刺激卵巢诱导排卵，但必须通过临近排卵期反复监测LH峰估计排卵时间，以便获取成熟卵细胞。自然周期的获卵率相对较低，其最大的优点是简单经济，可重复性强，不存在卵巢过度刺激和多胎妊娠的风险。
泰国试管胚胎移植方式有哪几种？哪种适合自己？
了解过泰国试管婴儿的都知道，泰国试管婴儿是有几种移植方式的，对着患者而言，更看重的是成功率。
医生会根据实际情况，针对性制定移植方式，那么这几种移植方式成功率哪个更高呢？
常见的3种胚胎移植方式
1、鲜胚移植
鲜胚移植即新鲜周期胚胎移植，通常移植的是第3天卵裂胚胎。在完成取卵后，直接送至实验内与精子进行体外受精和培养，到第3天，受精卵将发育成68个细胞的胚胎，这时如果进行移植的话，就是鲜胚移植。
鲜胚移植是取卵周期进行移植的，因为患者在此之前接受过促排卵治疗，所以体内激素水平或子宫内膜情况多少会受到一定影响。
患者需要在移植前进行检查，达到条件方可进行移植。
2、囊胚移植
囊胚移植指的将第3天的胚胎继续培养到56天，胚胎这时将发育成含有75100个细胞的囊胚期胚胎。
囊胚培养条件较高，同时并不是所有胚胎都可以培养到囊胚阶段的，但这样可以对胚胎进行一次筛选过程，提高了胚胎质量。
不过，囊胚移植需要患者身体满足移植条件，达到移植标准，就可以在取卵周期内进行移植了，如果身体不能满足条件的话，可以先进行冷冻保存，待合适时再进行移植。
3、冻胚移植
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冻胚移植指的是将胚胎和冷冻液装进冷冻管中，在零下196度的液氮中保存，在合适的时间进行解冻复苏后，再移植到子宫内。冻胚可以是冷冻3日的卵裂期胚胎，也可以是5天的囊胚。
在进行胚胎移植时，患者就不需要再进行促排卵等步骤了，只要在移植前的身体准备好就可以了，这样做能减少患者身体和经济上的负担，也一定程度上提高了成功率。
泰国试管胚胎移植方式有哪几种？哪种适合自己？今天就讲到这里了，每个患者身体情况不同，所以移植方式也不同，医生会根据患者自身情况选择最合适的移植方式，帮助患者提高成功率。
试管婴儿囊胚移植的怀孕率明显比一般移植高20%上下。囊胚由于比胚胎在身体之外生存的时刻更长，而且瓦解出的体细胞总数还要空出许多，增加了胚胎着床的概率。但是囊胚较难培育。对于鲜胚与冻胚中间，根据制造行业界数据分析显示信息，移植冷藏五年内的胚胎并不会对试管婴儿怀孕率产生危害;而移植冷藏五年之上胚胎的安全系数现阶段则缺乏互联网大数据样版的适用。
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