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试管百科    2022-12-15 01:13    浏览661次

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泰国试管婴儿最近研究发现,基因检测有望帮助接受试管受精的妇女提高怀孕机会。据报道,泰国有些医院对二百四十名接受试管受精的妇女进行了调查,其中部分妇女体内约束生育激素黄体酮的蛋白受体基因发生了变异。研究人员发现,那些携带正常基因的妇女有近一半成功怀孕,但携带变异基因的妇女只有不到三分之一的人怀孕。为此,研究人员建议选择试管受精的妇女接受基因检测,以提高试管受精成功率。

研究人员认为,黄体酮受体基因通常会产生两种稍微不同的蛋白质,而两者的平衡控制着许多其他基因的行为,变异基因会打破这种平衡,导致子宫内膜变化,并对胚胎植入和存活造成不利的影响。为此,研究人员在动物研究中对与胚胎植入和发育成功有关的三种基因进行了研究,这些基因也对试管受精生育成功几率有影响。这三种基因都正常的妇女怀孕率达92%,而那些携带一个或更多变异基因的妇女怀孕率只有41%左右。

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我们步骤分析可能失败的步骤

卵子数量和质量-刺激阶段

受精和胚胎发育-试管婴儿实验室发生了什么

胚胎的移植

子宫和其他可能阻止胚胎植入的母体因素

首先,需要审查卵巢刺激阶段。回顾一下采集到的成熟卵子的数量,以及成熟卵子与其他非成熟卵子的比例。这让医生知道卵巢刺激的药物剂量是否合理。

接下来,我们想看看卵子受精的情况以及胚胎的质量。有很多因素可以影响这一点。卵子的质量至关重要,但精子的质量也可能是一个因素。胚胎是否能够及时分裂?它们在细胞分裂时碎裂了吗?胚胎在发育的第3天和第5天得到分级是多少级,在审查会议上,美国CFG生育中心会向夫妇展示相关报告,以便他们了解他们的胚胎是如何发育的。

如果我们有良好的胚胎,胚胎移植到子宫期间是否有困难?作为一名患者,您也可以判断胚胎移植过程是否顺利?比如移植过程超过十分钟还是十五分钟?通常医生知道导管在移植后返回检查时是否有血液或粘液。检查导管以确保胚胎在子宫内正确放置了。

接下来,如果将良好的胚胎安全放入子宫腔内,为什么胚胎不能植入?如果可能的话,任何影响胚胎植入的因素都需要得到解决和治疗。子宫内膜是否足够厚?是否有其他子宫因素,如肌瘤或息肉?可能需要进行宫腔镜检查。可能需要移除纤维瘤。输卵管是否堵塞和扩张?如果是这样,可能需要在下次移植之前将其清除。

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在审查了刺激,卵子的质量,胚胎的质量,胚胎移植后,你往往没有答案为什么他们没有植入。医生会提醒您,试管婴儿成功率永远不会是100%,所以您可以做的事情就是再试一次。也许你会经历化学妊娠,然后医生会说这可能是胚胎的基因不正常并再试一次。通常是鼓励夫妻尝试至少三次试管婴儿周期。

在所有各种因素得到优化之后,你还能做什么呢,如何增加下一次试管婴儿成功率呢?

我们知道在胚胎移植之前,医生是通过外观来给胚胎分级,并挑选分级中良好的胚胎进行移植,现实情况是,胚胎的外观并不能保证胚胎的能力。如何才能保证移植的胚胎在基因和染色体数量方面是正常的?

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这可以通过在第5天对胚胎进行活组织检查来实现。这个过程称为植入前遗传筛选-PGS。测试细胞以观察他们的染色体,女孩为46XX,男孩为46XY。统计显示移植1-2个遗传正常的胚胎,怀孕率在70%-80%或更高。

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