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试管婴儿胚胎培养过程中，会出现胚胎培养失败的情况。很多患者往往无法接受没有胚胎可以移植。但受精卵异常的原因很多，大部分与卵子精子的状况有关。那么试管婴儿过程中的异常受精是什么呢？
希望能给正在备孕或者久备不孕的朋友们一些鼓励与信心，早日接好运气！
小洁（化名）今年33岁，她在2015年结婚后，很快就怀上了，但却遭遇了胚胎停育。
小洁当时肯定没有想到，这次胎停只是她艰难求孕之路的一个开始而已，之后的6年时间里，她在这条路上兜兜转转，屡受挫折……
01
走上试管之路，3次移植皆失败
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在2017年，一直没怀上的小洁做了输卵管造影，显示她左侧输卵管通畅，右侧伞端粘连。在2018年，她又在外院做了监测排卵两个周期，但都没能迎来自己的好孕。
这时候，小洁夫妇考虑到自己两人的年龄都不小了，而且之前还有过胎停的经历，于是他们到了生殖中心求助于试管婴儿技术。
然而，试管之路也并不顺利，在2018年到2020年间，小洁经历了5次取卵，3次移植，都以失败告终。
5次取卵，3次移植
1.2018年5月，长方案获卵5枚，可用胚胎一枚，移植后未着床。
2.2018年8月，长方案获卵5枚，受精三枚，可用胚胎两枚。移植两枚鲜胚后妊娠，孕7周时胚胎停育。绒毛染色体检查结果为“2号染色体三体”。
2019年11月拟行自然周期，未见卵泡发育。
2020年1月宫腹腔镜行右侧卵巢囊肿剔除术，宫腔镜下诊刮术。
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3.2020年4月拮抗剂方案，卵子成熟度差，获卵7枚，可用胚胎2枚，移植鲜胚后未着床。
4.2020年8月长方案获卵4枚，2个凋亡退化，2个不成熟。
5.2020年12月拮抗剂方案获卵6枚，可用胚胎一枚，养成囊胚后经PGD检测无可用胚胎。
6次取卵，取到的卵子质量一直不理想，6年备孕下来，却依旧一无所获。接下来该何去何从呢？小洁感到非常沮丧和迷茫。
02
中药调理后自怀
就在小洁几乎要放弃的时候，一位曾在我这中药调理，成功好孕的患者朋友，向她推荐了我之后找到我来调理身体。
于是在休息了两个月之后，2021年2月，小洁来到了门诊找到我调理身体，想着之后无论是尝试自怀还是再去取卵，都能成功率高一些。
初诊时，小洁正在月经期。她自己平时容易上火，常常觉得口干想喝水，自己在2020年1月做过卵巢囊肿剔除术后，经期会延长，一般要8天才能干净。
翻阅小洁此前厚厚的病历，听取了她的病情描述后，还根据舌象、脉象和症状，给她进行了中医辨证：肝郁、脾肾虚，同时伴有阴虚火旺。
因为小洁的月经常“拖尾”，8天才能干净，所以在月经期给她开了养血止血汤剂，月经后则以疏肝补脾肾滋阴为主来进行调理。
调理到两个疗程，正赶上她排卵期，回来复诊的时候，高兴地告诉我，她在家用排卵试纸测到了强阳，之前是从来没有测到过强阳的。这时候就叮嘱她在排卵期要抓住机会同房，同时给她开了疏肝补肾的中药。
这个月，小洁的月经推迟了，她竟然测到了鲜红的两条杠。那一刻，她根本不敢相信自己的眼睛，因为之前实在是失败太多太多次了。
怀孕之后，继续给她开中药调养。目前，她已经怀孕三个月了，宝宝发育得很好，正为迎接自己的小天使继续努力着。
03
希望大家能放平心态
总的来说，小洁的问题主要是卵子质量差。5次取卵每次取到的数量都还可以，但是卵子不成熟，质量差，无法配成胚胎，即使配成了胚胎、勉强移植了也难以着床。
面对这种棘手的情况，患者如果继续取卵，能取到质量好的卵子配成胚胎移植成功的概率，是非常低的。
这时候，患者不如静下心来，先好好把体质调理一下。
小洁就是很好的例子，她在用中药调理之后，排卵试纸能测到之前从来没测到过的强阳，然后抓住机会同房，当月即怀孕。这说明中药调理的效果，对她来说是非常有效的。
临床中时不时会有患者问我：“主任，我看你发的病案姐妹跟我的情况差不多，为什么她怀孕了我还没有怀上呢？”
顺利助孕
其实，怀孕的过程是非常复杂的。卵子的质量、精子的质量、输卵管是否通畅、子宫腔内的环境、同房的时机，以及夫妻双方的情绪，都会对结果产生影响。
中医调理通过帮助患者提升体质，来提高怀孕的机率，但能不能怀孕，什么时候能怀孕，医生也无法100%保证。
若发现为卵巢储备功能下降，这个时候，解决生育需求，就是在跟时间赛跑，我们既要抓住自然怀孕的可能，又不能耽误选择辅助生育的时机。
女性生育需求强烈，辅助生育是最为积极的选择，这个时候在试管前、试管期间选择正规的中医药辅助，对于女性卵子质量改善、卵泡募集、改善内膜厚度和容受性，提高试管成功率有帮助。
若生育需求不强烈，或者各种原因无法选择试管婴儿助孕，在等待自然怀孕时候，正规的中药调理，能够大大提高自然怀孕几率。
临床中见过很多多年不孕，或是多次试管失败的患者，都不要放弃自己，要对自己有信心，积极配合调理治疗，都是有很大机会的！希望大家能放平心态，很多时候，一个好的心态，会对好孕起到很关键的作用。
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在正常受精卵中，受精后14~20小时可观察到两个原核。除了两个原核的合子外，成熟卵的受精结局包括单原核、多原核和无原核，供体卵负责助孕，都属于异常受精的范畴。
体外受精过程中，单原核的发生率约为3%~6%。目前发现供体的自理和助孕责任导致的单原核可能机制如下：
2.卵子是孤雌生殖的，它的发育只依靠雌性原核提供的母体遗传物质，而不依靠雄性原核提供父系遗传物质。
试管婴儿过程中，有少数卵有两个以上的原核，受精后可能出现三核或多原核，这可能是由于第二次减数分裂中第二极体失败，卵质量的影响占多原核的10%。而90%可能是由于受精过程中两个或两个以上的精子同时钻入卵子。多倍体在所有卵子受精过程中的发生率约为5%~10%。
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