上海借卵做试管_试管移植后出血先别急,找到原因是关键_vVit5

试管百科    2023-02-06 07:22    浏览361次

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「本文来源:南国早报」

近日,一名男婴在自治区妇幼保健院降生——

他是通过第三代试管婴儿技术孕育的。

跟以往的试管宝宝不同,这名男婴彻底摆脱了父母携带的异常染色体,阻断致病基因在家族中继续传递,

还是广西首例“脱染”宝宝。

女子两次流产

实为染色体异常

去年6月,韦女士夫妇到自治区妇幼保健院就诊。韦女士婚后曾怀孕过2次,均在孕早期因出现胚胎停育而流产,而且找不到原因。

经过染色体检测,发现她是一名“染色体平衡易位”携带者,丈夫染色体正常。

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自治区妇幼保健院生殖医学中心主任周红介绍,“平衡易位”是染色体结构异常类型中的一种,携带者外表跟正常人无异,只有遇到特定事件时,异常才会显现出来。

比如一些夫妇在生育过程中会遇到不明原因的自然流产、死胎、死产、胎儿畸形等问题,约有40%是染色体异常导致的。其中最常见的一种就是染色体平衡易位,人群中的携带率约为1‰-2‰,只有通过染色体检测才能发现。

▲医务人员正在进行精液优选操作。院方供图

韦女士夫妇表示想生育一个健康的、不携带染色体平衡易位的宝宝。这需要第三代试管婴儿技术的帮助。

精准找出“十八分之一”

胚胎植入前遗传学诊断技术(PGD),俗称第三代试管婴儿技术,该技术能有效地防止遗传疾病患儿的出生,已经成功用于地中海贫血等遗传病的防治。

然而,要解决韦女士的问题,光有第三代试管婴儿技术还不够。

▲医务人员在进行胚胎培养。院方供图

据介绍,平衡易位携带者,与正常配偶结婚后,产生的胚胎仅有1/18的概率是染色体正常的胚胎,1/18的概率是携带染色体易位的胚胎,其余16/18为染色体异常,表现为不育、死胎、反复流产、胎儿畸形等严重问题。

前两个“1/18”,都呈现出“正常”,但存在本质的区别,一个是真正的正常,另一个则是“表面正常”,实际上仍然携带异常染色体,携带者到了生育时还是有可能面临困难。

而此前的技术还无法精准地分辨出这两者的区别。

更多家庭可能因此受益

韦女士夫妇二人决定通过第三代试管婴儿技术助孕,最终形成了12个优质囊胚。此时,

让第三代试管婴儿技术进一步升级的“MaReCs脱染”技术登场。

▲试管婴儿技术中的胚胎冷冻环节。院方供图

检测结果显示,12个囊胚中,只有1个完全正常。这枚完全正常的胚胎被移植进韦女士的体内,妊娠17周时检查结果提示,胎儿染色体核型和全基因组拷贝数变异检测无异常,与胚胎检测结果一致。

今年8月23日,韦女士足月妊娠顺利分娩一名6斤5两重的健康男婴。

利用等位基因映射技术(MaReCs)成功阻断染色体平衡易位向子代的传递,意味着广西的第三代试管婴儿技术更加精进,更多有生育问题的家庭将因此获益。

来源丨南国早报记者 张若凡

通讯员汪彩珠 何芸

值班编辑丨徐丽青

值班校对丨麦雪莉

值班主编丨谭双梅

值班编委丨周 寒

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终于胚胎移植了,妈妈们也到了“惊慌”时期,稍微有点状况都会恐慌,特别是移植后出血,那焦虑值直接拉满。在许多妈妈眼中,移植后出血就意味着失败,然而真的是这样吗?

为什么移植后会出血

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着床出血

如果是粉色或红色的血迹,呈条纹状的出血,那么恭喜你。胚胎着床会在子宫壁破开一个小口子,然后把自己埋进去,这个过程会有血迹。如果是着床出血不用担心也不用治疗,过几天就会消失。着床出血一般在移植后的3~5天。

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先兆流产出血

如果是褐色血迹、或发黑,小便时有褐色血迹流出,并且左下腹剧烈疼痛、腹泻等症状时,那可能就是移植失败了,这个时候就要去医院检查。

试管婴儿移植出血该怎么处理

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移植1~13天出血

移植早期少许咖啡色血迹有两种原因,一是本身宫颈糜烂,在移植过程中触碰了宫颈糜烂面;二是移植中宫颈粘膜有轻微刺激。这两种情况的出血,不用紧张,休息几天就没事了,如果血量过多,超过7天的时候,考虑存在用黄体功能的不足或者孕酮低、HCG偏低,此时是属于不正常的。要去医院进行抽血化验孕酮和HCG,根据情况要进行加大口服保胎的药物来起到保胎作用,避免影响胚胎发育。

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移植14~28天

如果已经确认怀孕,阴道出血,并且还伴有腹痛,这个时候要警惕宫外孕或者流产,需要及时去医院,通过b超检查来确认,特别是hcg值较低的妈妈,一定要及时就医。

移植后我们需要警惕的是宫外孕出血、流产出血、异位妊娠出血以及生化妊娠流产出血这四种情况造成的出血,我们通过观察出血量、血迹颜色、出血时间以及腹痛程度来进行判断,一旦出血量增多颜色不对,或者出血量超过7天,或者腹部疼痛,一定要及时就医,却是否有问题,是否需要保胎治疗等。

最后给试管移植的妈妈们一些建议,移植后,不做剧烈运动,正常活动与饮食,谨遵医嘱,定时定量的黄体药物保胎即可,保持平和、放松、乐观的心态对于胚胎着床也是很重要的。特别是不要焦虑,焦虑可能会影响移植的成功率。

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