子宫肌瘤是女性妇科中最常见的一种良性肿瘤，子宫肌瘤最常见的表现为：月经改变，子宫出血，腹痛，严重的话甚至还会导致不孕或流产。那么准妈妈患有子宫肌瘤还可以做试管吗?
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首先子宫肌瘤根据生长位置不同其影响也会不同：
不同类型的子宫肌瘤对怀孕有着不同的影响。有些会压迫输卵管导致管腔不通畅，有些可导致宫腔变形，妨碍胚胎生长发育。
黏膜下肌瘤及较大的壁间肌瘤会影响到宫腔形态，因此此类肌瘤会使妊娠率很低，且妊娠后流产率极高。而浆膜下肌瘤和较小壁间肌瘤等未影响内膜的肌瘤对怀孕的影响就比较小。
不单单是子宫肌瘤位置会影响妊娠结果，子宫肌瘤的大小同样也会影响到妊娠结果。长在黏膜下面的肌瘤不利胚胎着床，就要采取手术切除。手术的前提是不能伤及子宫内膜，不然会影响后期怀孕。一般手术之后需要休养3个月左右，特殊情况可能需要休养1-2年，具体如何，还需听从医生的嘱咐。
子宫肌瘤引起不孕的原因，常是由于肌瘤正好堵住子宫颈口或输卵管内口而影响精子通行，或肌瘤占据了受精卵着床的部位而不能坐胎。即使受孕，也常因影响胚胎发育而流产。至于到了妊娠晚期，会由于子宫收缩力的异常，而引起早产、阻碍分娩或造成产后大出血等严重情况。因此，女性朋友患有子宫肌瘤，可千万不要忽视它哦。
并且子宫肌瘤有可能随着试管促排、怀孕而长大，因此患有子宫肌瘤的准妈妈，做试管之前，不建议抱着侥幸的心态哦。
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对于高龄且有子宫肌瘤的准妈妈来讲，可以先进行促排，将胚胎冷冻起来，等子宫恢复以后再进行移植，这样可以降低因年龄问题而影响卵泡的质量。有急切生子需求的夫妻来讲，还可以通过第三方爱心妈辅助移植，将胚胎移植到爱心妈妈的子宫内，由爱心妈妈代理怀孕。
子宫肌瘤一般多发于育龄女性，为30-40岁左右为主，而这个年龄段则是很多要二胎的年龄，因此小编建议，尤其是高龄要孩子的准妈妈们，在备孕之前最好能做一个孕前检查。避免有这类小插曲而影响最终的妊娠结果。
来源：广州日报
辅助“造娃”：30岁以下抱婴率超55%
辅助生殖技术是指通过医疗辅助手段使不育夫妇妊娠的技术，包括人工授精、体外受精-胚胎移植及其衍生技术，其间包含四个阶段：检查阶段，促排卵阶段，取卵取精阶段，以及体外受精、培养、胚胎移植和移植后处理。
随着生育政策的改变，高龄生育困难、不孕不育等问题愈加凸显，因而辅助生殖技术也越来越受到重视。记者留意到，近半年来，上海、河北、河南、天津、陕西等多个省份均先后发布了“人类辅助生殖技术应用规划（2021-2025年）”，而在前不久广东省发布的《广东省妇女发展规划》中的“妇女与健康”一节中，也再次提及要“规范不孕不育症诊疗服务；规范人类辅助生殖技术运用”。
辅助生殖技术目前应用情况如何？记者就此采访了中山大学附属第六医院生殖中心主任梁晓燕教授。
文、图/广州日报全媒体记者 程依伦
采访中记者了解到，尽管辅助生殖需求总量并未有明显增长，但对于高龄生育和不孕不育症家庭而言，辅助生殖技术依旧是一种选择。
试管婴儿技术已成熟
父母年龄决定活产率
梁晓燕教授表示，目前中山六院生殖中心的门诊量大约为2万人次/月，每年进行取卵手术近9000台。
根据《2017年我国卫生健康事业发展统计公报》，我国育龄夫妇的不孕不育率从20世纪八九十年代的2.5%~3%攀升到近年的12%~15%左右；由于环境变化、生育年龄推迟、生活压力等因素，导致不孕不育人数增加，这使得辅助生殖技术越来越被接受。
据梁晓燕教授介绍，根据该院数据，前来通过辅助生殖技术“造娃”的大部分是一胎家庭或二胎家庭，选择通过辅助生殖技术生三胎的家庭占比仅为2%。梁晓燕透露，患者们到该院生殖中心咨询的内容，仍旧以35岁到40岁高龄生育妊娠的成功率、风险性以及对小孩健康的影响等为主。
“在二孩政策出台后，辅助生殖技术的需求总量确实出现过短暂的增长，从我们医院的咨询量和手术量来看，都呈现了较明显的波动，然而随着时间的推移，这一波动也很快平稳。”梁晓燕教授透露，出现这一现象主要是因为，选择试管婴儿的人群往往以35岁以上人群为主，而且要有进行试管婴儿的指征。根据中山六院生殖中心的相关数据，仅2021年11月，在该院进行试管婴儿手术的人群中，30岁以下为25%，38岁以上为 20%，超过半数则在30岁～38岁之间。
梁晓燕教授表示，经过数十年的研究与应用，目前试管婴儿技术已经相当成熟。“目前我们的技术确实取得了很显著的进步，比如在纠正卵子质量方面、培养液成分的改进等都有了很大的提高。但是这种进步在落实到实际操作层面，也没办法让每个家庭都满意。临床上我们讲抱婴率，30岁以下的产妇抱婴率可以达到55%以上，但是40岁以上就只有15%~25%。”
而这一数据与此前《中华医学会生殖医学分会2018年度辅助生殖技术数据报告》发布的中国辅助生殖技术治疗周期活产率的相关数据也基本一致： 35岁以下48.09%、35岁~37岁39.91% 、38岁~40岁26.41%、41岁~42岁12.07%、43岁~41岁5.69%、44岁以上5.27%。而活产率提高的基础就是高卵子质量，但目前在临床研究中，改善卵子质量依旧是一大挑战，“决定成功率的第一要素依然是父母的年龄，所以我们呼吁大家该生时就得生。与其寄希望通过技术改善卵子质量，不如在合适的年龄段就完成生育。”
“研究显示，在25岁~35岁这个阶段卵子的质量是最好的，超过这个阶段，卵子（质量）下滑明显，尤其是高龄段妇女的卵子染色体异常率非常高”。梁教授称。
有人努力终“圆梦”
有人保留多余胚胎备用
辅助生殖技术的发展对于“造娃”的潜力不可忽视。梁教授介绍，她接诊的一位患者在多次努力后终于“圆梦”：当时，该患者在外院接连进行了六次试管婴儿手术，然而每一次都是孩子出生后不久就因心脏异常早夭，这对患者及其家庭都造成了心理伤害。“最后我们使用了第三代试管婴儿技术，对她的胚胎进行筛选，挑选出基因异常的胚胎，重新移植基因正常的胚胎，成功帮助患者怀上健康的孩子。”梁晓燕教授说。
有业内人士表示，目前在前来咨询试管婴儿孕育的家庭中，不乏一些面临特殊情况的家庭，比如第一个孩子在出生后检查出存在生理缺陷，或者是失独家庭。这些苦苦寻求辅助生殖技术帮助的往往属于高龄夫妇。
去年12月23日，来自广州的石女士第三次走进某家生殖医学中心进行孕前检查。43岁的她已经是两个孩子的宝妈，回顾自己的备孕之旅，石女士格外感慨：2018年，由于已到40岁，与丈夫结婚两年都未能生育的石女士最终选择了人工受孕，通过试管婴儿的方式接连生下第一胎和第二胎。“两次辅助生殖让我儿女双全，现在国家又开放三孩，看到新闻时我激动不已。因为丈夫和我都是独生子女，年纪越大越觉得孩子是最好的陪伴。趁着现在还有卵，我要好好调理身体。”
还有一些患者尽管目前没有生二孩的意愿，但她们表示，由于通过辅助生殖技术生育下第一胎时，医院里还冻存有剩余的胚胎，因此不排除未来还有生第二胎的计划。“在生一胎时，我们只经过一次手术就成功了，并且现在还有一些胚胎储存在医院，如果未来条件允许，我们还是有计划生二胎甚至三胎。”35岁的胡女士表示。
而据了解，在胚胎移植成功后，60%的家庭会选择继续保存多余的胚胎以备二胎或三胎。
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